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胡志英
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備孕遇上子宮肌瘤,先手術還是先懷孕!

時間:2023-02-24   訪問量:1181

很多女性在體檢或者孕前檢查時卻發現了子宮肌瘤,有的擔心肌瘤對胎兒有影響,也有的聽說肌瘤并不影響懷孕,準媽媽們到底是先處理肌瘤還是先懷孕呢?


其實備孕期間查出子宮肌瘤也不必焦慮,通過綜合評估后預測子宮肌瘤是否會影響到胎兒的正常發育,如不影響則可以繼續備孕,如影響就需要優先處理。


子宮肌瘤到底是什么?子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤之一,一般常見于30~50 歲的女性,發生率在20%~25%左右。也就是說,大街上每走過5個女人,就有1個有著子宮肌瘤!它的形成與女性性激素,尤其是雌激素相關。


一、按子宮肌瘤與子宮肌壁的關系分為:


01、肌壁間肌瘤:占60—70%,位于子宮肌層,周圍均被肌層包圍,對懷孕的影響取決于肌瘤的大小,如果肌瘤很大,造成宮腔的變形,會影響受孕。


02、漿膜下肌瘤:占20%,肌瘤向子宮漿膜面生長,并突出于子宮表面。若肌瘤繼續向漿膜面生長,會有一蒂與子宮相連,對受孕的影響較小。


03、粘膜下肌瘤:占10- 15%,肌瘤向宮腔方向生長,突向宮腔,在宮腔內生長猶如異物引起宮腔內變形,直接影響了胚胎的著床。因此粘膜下肌瘤對受孕影響最大。


備孕遇上子宮肌瘤,先手術還是先懷孕!


二、如果備孕患上子宮肌瘤會怎樣?


如果你在孕前體檢時查出了子宮肌瘤,不一定要打亂精心安排的備孕計劃。這需要結合肌瘤的位置、大小、生長速度、數目而定。


1、這種情況可以先備孕:

若是子宮肌瘤直徑<4cm,沒有影響到宮腔形態,為肌壁間或漿膜下肌瘤,患者可以考慮懷孕。


但要注意的是,若是懷孕期間肌瘤迅速的生長,可能會引發流產或早產。


2、這種情況需要手術切除:

若是肌瘤位于宮腔內的粘膜下肌瘤,會妨礙到受精卵的著床,阻礙精子的通過或受精卵的著床,即便是沒有體征表現建議最好備孕前手術剔除。


肌瘤位于子宮下端(子宮與宮頸連接處)凸顯宮頸,即便是<4cm,也要將肌瘤剔除,不利于精子的穿透宮頸口受孕困難,懷孕后無法自然分娩。


3、備孕寶媽一定要注意:

雖然一定情況下可以帶“瘤”懷孕,但懷孕期間肌瘤可能迅速長大,最大時可生長至2倍,然后因供血不足而導致肌瘤紅色樣變,這時你可能會出現嚴重的腹痛、發熱、嘔吐。


所以若是帶“瘤”懷孕一定要定期到醫院去檢查這個瘤的生長速度,以便醫生能及時的做好應對措施,備孕前女性一定要做好檢查,及早發現問題及早解決。


備孕遇上子宮肌瘤,先手術還是先懷孕!


小提示:細小的子宮肌瘤可能不會帶來任何感覺,但是肌瘤如果體積大、數目多,撐開了宮腔,子宮收縮也受到影響,就會發生月經增多、經期延長,長期下去就會導致缺鐵性貧血,繼而出現頭暈、乏力、心悸等癥狀。


所以即使沒有備孕的女性朋友們,生活中也一定要做好定期體檢,有家族腫瘤史的小仙女要更加警惕,發現子宮肌瘤后,要留意身體狀況。


如果出現月經過多、白帶異常、陰道出血、急性腹痛等情況,趕緊到醫院就診。


青春期和育齡期的女性,千萬不要忽視身體發出的警報,當身體出現異常,要及時去醫院就診排查,避免讓身體受到更大傷害!



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